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心力衰竭的禁用藥物有哪些

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心力衰竭患者禁用可能加重心臟負(fù)擔(dān)或影響心臟功能的藥物,主要包括非甾體抗炎藥、部分抗心律失常藥、鈣通道阻滯劑、糖皮質(zhì)激素、α受體激動(dòng)劑等。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可能引起水鈉潴留和腎功能損害,導(dǎo)致心臟前負(fù)荷增加。心力衰竭患者使用后可能誘發(fā)急性肺水腫或加重下肢水腫。

2、部分抗心律失常藥

普羅帕酮片、氟卡尼片等Ic類抗心律失常藥具有負(fù)性肌力作用,可能抑制心肌收縮力。地爾硫卓緩釋片等鈣通道阻滯劑也會(huì)降低心肌收縮功能,加重心力衰竭癥狀。

3、鈣通道阻滯劑

維拉帕米片、硝苯地平控釋片等非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑會(huì)減弱心肌收縮力,減慢房室傳導(dǎo)。嚴(yán)重心力衰竭患者使用可能導(dǎo)致心輸出量進(jìn)一步下降。

4、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用會(huì)引起水鈉潴留和低鉀血癥,增加心臟負(fù)荷。突然停用可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全,誘發(fā)心力衰竭急性加重。

5、α受體激動(dòng)劑

偽麻黃堿片、去氧腎上腺素注射液等藥物通過(guò)收縮血管增加外周阻力,加重心臟后負(fù)荷。心力衰竭患者使用后可能出現(xiàn)血壓急劇升高和呼吸困難加重。

心力衰竭患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用可能影響心臟功能的藥物。日常應(yīng)注意限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)但避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)體重變化,如3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),戒煙限酒,按時(shí)復(fù)診檢查心功能指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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