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高血壓需要做什么檢查，掛號(hào)掛什么科室

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高血壓患者需要做的檢查主要有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖檢查等，掛號(hào)科室通常為心血管內(nèi)科。

一、體格檢查

體格檢查是高血壓診斷的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，包括測(cè)量雙側(cè)上肢血壓、計(jì)算體重指數(shù)、評(píng)估腰圍及聽(tīng)診血管雜音。通過(guò)規(guī)范血壓測(cè)量流程可排除白大衣高血壓，體重參數(shù)評(píng)估能識(shí)別代謝風(fēng)險(xiǎn)，頸部與腹部血管聽(tīng)診有助于發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性高血壓線索。該檢查具有無(wú)創(chuàng)性和便捷性特點(diǎn)，可作為長(zhǎng)期隨訪的常規(guī)監(jiān)測(cè)手段。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查涵蓋血常規(guī)、尿常規(guī)、生化全項(xiàng)及激素水平檢測(cè)。通過(guò)腎功能指標(biāo)如肌酐尿素氮可評(píng)估靶器官損害，電解質(zhì)分析能排除原發(fā)性醛固酮增多癥，甲狀腺功能檢測(cè)可鑒別內(nèi)分泌性高血壓。這類(lèi)檢查需要采集血液和尿液標(biāo)本，建議在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。

三、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包含心臟超聲、頸動(dòng)脈超聲和腎臟超聲。心臟超聲能直觀顯示左心室肥厚等心臟結(jié)構(gòu)改變，血管超聲可檢測(cè)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，腎臟超聲有助于診斷腎實(shí)質(zhì)性高血壓。這些無(wú)創(chuàng)檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害具有重要價(jià)值，尤其適用于合并糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。

四、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)通過(guò)佩戴便攜設(shè)備記錄24小時(shí)血壓波動(dòng)，能有效識(shí)別隱匿性高血壓與夜間高血壓現(xiàn)象。通過(guò)分析晝夜血壓曲線可評(píng)估血壓節(jié)律異常，結(jié)合日?；顒?dòng)日志還能發(fā)現(xiàn)應(yīng)激性血壓升高模式。該檢查對(duì)調(diào)整用藥時(shí)間和評(píng)估治療效果具有指導(dǎo)意義。

五、心電圖檢查

心電圖檢查用于篩查高血壓引起的心臟電生理改變，包括左心室高電壓、ST-T段改變等心肌缺血表現(xiàn)。對(duì)于合并胸悶癥狀的患者，該檢查可作為冠心病篩查的初篩手段，必要時(shí)需結(jié)合運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)進(jìn)一步評(píng)估。

確診高血壓后需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，保持低鈉高鉀膳食結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量不超過(guò)5克，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)，若出現(xiàn)視物模糊或胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)，大多數(shù)患者能有效控制血壓水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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