寶寶一直咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整飲食、拍背排痰、使用藥物、霧化治療等方式緩解。寶寶一直咳嗽通常由呼吸道感染、過敏、異物吸入、胃食管反流、哮喘等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。建議使用加濕器維持濕度在50%-60%,避免空調(diào)或暖氣直吹。定期開窗通風(fēng),減少空氣中的粉塵和病原體。若夜間咳嗽明顯,可抬高寶寶頭部15-30度,減少鼻咽部分泌物倒流刺激。
適當(dāng)增加溫水、梨汁等溫?zé)崃髻|(zhì)攝入,有助于稀釋痰液。避免食用冷飲、甜膩食物及易過敏食材如海鮮、堅(jiān)果。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用低敏配方。1歲以上幼兒可少量飲用蜂蜜水緩解夜間干咳。
對于有痰咳不出的寶寶,家長可讓其俯臥在腿上,手掌呈杯狀由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。操作時(shí)避開脊柱和腰部,進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行。配合蒸汽吸入效果更佳,可用浴室熱水制造蒸汽環(huán)境,但需注意防止?fàn)C傷。
細(xì)菌感染引起的咳嗽需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液祛痰,但2歲以下幼兒禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
對于支氣管痙攣或嚴(yán)重炎癥,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化器需選擇兒童專用面罩,每次吸入后需洗臉漱口。治療期間觀察是否出現(xiàn)心悸、手抖等不良反應(yīng),霧化后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食。
家長需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀,觀察有無發(fā)熱、呼吸急促等異常。保持寶寶衣物保暖但不過厚,避免接觸二手煙、香水等刺激物。咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、喘鳴、口唇發(fā)紺時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查百日咳、肺炎等疾病。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,但不可自行使用免疫增強(qiáng)類藥物。
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