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陰離子間隙偏高是什么意思

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陰離子間隙偏高通常提示體內(nèi)存在代謝性酸中毒，可能與腎功能異常、糖尿病酮癥酸中毒、乳酸酸中毒等因素有關(guān)。

陰離子間隙是血液中未測(cè)定的陰離子與未測(cè)定的陽(yáng)離子之差，正常值為8-16mmol/L。當(dāng)陰離子間隙超過(guò)16mmol/L時(shí)稱為偏高，主要反映體內(nèi)有機(jī)酸或無(wú)機(jī)酸陰離子蓄積。常見(jiàn)原因包括腎功能不全導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物排泄減少，糖尿病酮癥酸中毒時(shí)酮體堆積，乳酸酸中毒時(shí)乳酸生成過(guò)多。其他可能原因還有水楊酸中毒、甲醇或乙二醇中毒等。檢測(cè)時(shí)需要結(jié)合血?dú)夥治觥㈦娊赓|(zhì)檢查及其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。

少數(shù)情況下，陰離子間隙偏高可能與實(shí)驗(yàn)室誤差相關(guān)，如標(biāo)本溶血、脂血干擾檢測(cè)結(jié)果。某些藥物如青霉素、羧芐西林等抗生素也可能導(dǎo)致假性升高。對(duì)于輕度升高的無(wú)癥狀者，需排除檢測(cè)干擾因素后重復(fù)測(cè)定。

發(fā)現(xiàn)陰離子間隙偏高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行血?dú)夥治?、血糖檢測(cè)、腎功能評(píng)估等檢查。日常生活中需注意監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病如糖尿病患者的血糖控制，避免過(guò)量飲酒以防甲醇中毒，腎功能不全者需限制高蛋白飲食。若伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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