男性確實可能得乳腺癌,但發(fā)病率顯著低于女性。男性乳腺癌占所有乳腺癌病例的1%左右,多與遺傳因素、激素水平異常或放射線暴露有關(guān)。
男性乳腺癌的發(fā)病機制與女性類似,但乳腺組織較少使得癥狀更易被察覺。常見表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊,多位于乳暈下方,可能伴隨乳頭內(nèi)陷、皮膚凹陷或乳頭溢液。由于男性乳腺組織薄,腫瘤更易侵犯胸壁肌肉,就診時分期往往較晚。高危因素包括BRCA基因突變、克蘭費爾特綜合征、肝硬化導(dǎo)致的雌激素水平升高以及胸部放射治療史。
男性對乳腺健康關(guān)注度低常導(dǎo)致延誤診斷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳房異常腫塊、皮膚橘皮樣改變或腋窩淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)盡早就醫(yī)。診斷需結(jié)合乳腺超聲、鉬靶和穿刺活檢,治療原則與女性相同,包括手術(shù)切除、放療、內(nèi)分泌治療及化療。術(shù)后需長期服用他莫昔芬等抗雌激素藥物,并定期監(jiān)測對側(cè)乳腺癌風(fēng)險。
男性應(yīng)提高對乳腺異常的警惕性,每月可進行乳房自檢,用指腹按壓檢查是否有腫塊或皮膚改變。避免長期接觸雌激素類物質(zhì),控制酒精攝入以預(yù)防肝硬化。BRCA基因突變攜帶者需從35歲起每年接受臨床乳房檢查。保持規(guī)律運動與均衡飲食,限制高脂肪食物攝入,肥胖患者應(yīng)減重以降低雌激素水平。若直系親屬有乳腺癌病史,建議進行遺傳咨詢和基因檢測。
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