心率低可能由竇性心動(dòng)過(guò)緩、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、心肌炎等原因引起。心率低指靜息狀態(tài)下每分鐘心跳次數(shù)少于60次，可能與遺傳因素、基礎(chǔ)疾病、藥物影響等有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、胸悶等癥狀。
1、竇性心動(dòng)過(guò)緩
竇性心動(dòng)過(guò)緩是心率低的常見(jiàn)原因，指竇房結(jié)發(fā)出的電沖動(dòng)頻率低于正常范圍。健康人群如運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)生理性竇緩，通常無(wú)須治療。病理性竇緩可能與顱內(nèi)壓增高、低溫、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，伴隨暈厥或黑矇癥狀時(shí)需就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用硫酸阿托品注射液或異丙腎上腺素注射液等藥物。
2、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低新陳代謝速率，導(dǎo)致心率減慢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)怕冷、皮膚干燥、體重增加等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并定期監(jiān)測(cè)激素水平。
3、藥物副作用
β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如鹽酸維拉帕米片等心血管藥物可能抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)?？挂钟羲?、鎮(zhèn)靜劑等也可能引起心率下降。出現(xiàn)明顯不適時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，禁止自行停藥或減量。
4、電解質(zhì)紊亂
血鉀過(guò)高或血鈣異?？赡芨蓴_心肌電活動(dòng)，嚴(yán)重低鉀血癥可引起傳導(dǎo)阻滯。長(zhǎng)期腹瀉、腎功能不全或利尿劑使用不當(dāng)是常見(jiàn)誘因，伴隨肌無(wú)力、心律失常等癥狀。需通過(guò)血液檢測(cè)明確診斷，靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液是主要治療手段。
5、心肌炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的心肌炎癥可能損傷心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，急性期可能出現(xiàn)心悸、胸痛伴心率下降。需通過(guò)心肌酶譜、心臟超聲等檢查確診，輕癥可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌，重癥需住院接受甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等治療。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息。飲食中適量增加含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物，避免高鹽飲食。服用可能影響心率的藥物時(shí)需定期監(jiān)測(cè)心率變化，出現(xiàn)暈厥、持續(xù)頭暈等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。中老年人群建議每年進(jìn)行心電圖檢查，有心臟病史者需遵醫(yī)囑定期復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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