乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)乳腺超聲、鉬靶X線檢查、磁共振成像、穿刺活檢等方式判斷良惡性。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。
乳腺超聲是判斷乳腺結(jié)節(jié)良惡性的常用方法,通過(guò)觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、血流信號(hào)等特征進(jìn)行初步評(píng)估。良性結(jié)節(jié)通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,惡性結(jié)節(jié)可能邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則。乳腺超聲無(wú)輻射,適合年輕女性及孕期女性檢查。
鉬靶X線檢查對(duì)鈣化灶敏感度高,能發(fā)現(xiàn)微小惡性病變。良性結(jié)節(jié)鈣化多粗大、散在分布,惡性結(jié)節(jié)鈣化常呈簇狀、細(xì)小砂粒樣。40歲以上女性建議定期進(jìn)行鉬靶篩查,但存在一定輻射,不宜頻繁檢查。
磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高,能清晰顯示結(jié)節(jié)與周圍組織關(guān)系,適合致密型乳腺或高危人群檢查。良性結(jié)節(jié)多呈均勻強(qiáng)化,惡性結(jié)節(jié)常見(jiàn)快速?gòu)?qiáng)化伴廓清現(xiàn)象。檢查費(fèi)用較高,通常作為超聲和鉬靶的補(bǔ)充手段。
穿刺活檢是確診乳腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn),包括細(xì)針穿刺和空心針穿刺兩種方式。通過(guò)獲取組織樣本進(jìn)行病理檢查,能明確區(qū)分良惡性腫瘤。空心針穿刺準(zhǔn)確性更高,但可能留下微小瘢痕,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適方式。
乳腺癌引起的惡性結(jié)節(jié)可能伴隨乳頭內(nèi)陷、橘皮樣改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理結(jié)果,治療包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等。早期乳腺癌治愈率較高,定期篩查有助于早發(fā)現(xiàn)早治療。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)避免過(guò)度焦慮,及時(shí)就醫(yī)完善檢查。日常注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。選擇合適內(nèi)衣避免壓迫乳房,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適量補(bǔ)充維生素和膳食纖維。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,有家族史者需加強(qiáng)篩查頻率。
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