月經(jīng)過(guò)后小腹疼痛可能與盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張充血,經(jīng)后血管收縮可能引發(fā)短暫隱痛,屬于生理現(xiàn)象。建議用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈運(yùn)動(dòng),通常1-2天可自行緩解。
異位內(nèi)膜組織在經(jīng)期出血刺激盆腔,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
病原體感染導(dǎo)致輸卵管卵巢炎癥,疼痛多為持續(xù)性鈍痛,可能伴有發(fā)熱和異常分泌物。需口服鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,慢性反復(fù)發(fā)作者可配合中藥灌腸治療。
黃體囊腫或巧囊在月經(jīng)周期中發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂,突發(fā)銳痛需急診處理。超聲確診后,較小囊腫可服用桂枝茯苓膠囊觀察,超過(guò)5厘米需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
黏膜下肌瘤影響子宮收縮,經(jīng)后疼痛伴經(jīng)量增多。無(wú)癥狀肌瘤定期復(fù)查,癥狀明顯者可用米非司酮片縮瘤,必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免盆浴和性生活,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán),飲食增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,減少生冷辛辣刺激。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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