風(fēng)濕免疫科主要診治風(fēng)濕性疾病和免疫系統(tǒng)疾病,包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、干燥綜合征等。這些疾病通常涉及關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及免疫系統(tǒng)異常,可能伴隨疼痛、腫脹、僵硬或器官損害等癥狀。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵,常見(jiàn)于手部小關(guān)節(jié)。疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。早期診斷和規(guī)范治療有助于控制病情發(fā)展。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)等多器官,典型表現(xiàn)包括蝶形紅斑、光敏感和口腔潰瘍。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和抗核抗體檢測(cè)。治療常用羥氯喹片、潑尼松片等藥物調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重病例可能需使用環(huán)磷酰胺注射液?;颊咝璞苊馊諘癫⒍ㄆ诒O(jiān)測(cè)臟器功能。
強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,表現(xiàn)為下腰痛和脊柱活動(dòng)受限,夜間疼痛加重。部分患者伴隨虹膜炎或腸道炎癥。治療包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片,以及生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。堅(jiān)持康復(fù)鍛煉對(duì)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度至關(guān)重要。
痛風(fēng)由尿酸代謝異常導(dǎo)致,特征為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可用秋水仙堿片或依托考昔片消炎止痛,緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片降尿酸?;颊邞?yīng)限制高嘌呤食物攝入,避免飲酒并保持充足飲水。
干燥綜合征以外分泌腺損傷為主,表現(xiàn)為眼干、口干和腮腺腫大,可能合并肺纖維化或周?chē)窠?jīng)病變。治療以人工淚液和唾液替代為主,重癥需使用甲潑尼龍片或硫唑嘌呤片。日常需注意口腔護(hù)理,定期進(jìn)行眼科檢查和肺功能評(píng)估。
風(fēng)濕免疫科疾病多為慢性病程,患者需長(zhǎng)期隨訪管理。日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度勞累,保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳或太極拳。飲食宜均衡營(yíng)養(yǎng),痛風(fēng)患者需控制海鮮和內(nèi)臟攝入。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、不明原因發(fā)熱或皮疹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,切勿自行服用激素類(lèi)藥物。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)有助于監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)和疾病活動(dòng)度。
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