智齒發(fā)炎期間一般不建議立即拔除,需先控制炎癥后再考慮拔牙。急性炎癥期拔牙可能加重感染風險或?qū)е虏l(fā)癥。
智齒冠周炎急性發(fā)作時,牙齦紅腫充血明顯,局部組織脆弱且血管擴張,此時拔牙可能引發(fā)出血量增加、細菌擴散等問題。炎癥還可能影響麻醉效果,導(dǎo)致術(shù)中疼痛控制不佳。臨床通常建議先采用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片控制感染,配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎,待紅腫消退后再評估拔牙時機。
少數(shù)特殊情況如膿腫形成需急診處理時,醫(yī)生可能在抗感染同時進行切開引流,但依然會盡量避免同期拔牙。阻生智齒合并頜面部間隙感染等嚴重情況時,需住院進行靜脈抗炎治療,待感染控制后1-2周再行拔除手術(shù)。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍,避免進食辛辣刺激食物??蛇m量用淡鹽水漱口幫助緩解腫痛,但不要用力漱口以免刺激炎癥部位。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī),不要自行服用止痛藥掩蓋癥狀。拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,選擇溫涼流質(zhì)飲食有助于恢復(fù)。
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