婦科篩查主要檢查外陰檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮檢查、卵巢檢查等項目。婦科篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)婦科疾病,建議適齡女性定期進行。
外陰檢查主要觀察外陰皮膚顏色、形態(tài)有無異常,檢查有無潰瘍、贅生物、色素減退等病變。醫(yī)生會使用一次性窺器輕輕分開大小陰唇,查看尿道口、陰道口情況。外陰檢查能發(fā)現(xiàn)外陰炎、尖銳濕疣、外陰白斑等疾病。檢查前24小時應避免性生活及陰道灌洗。
陰道檢查通過窺陰器觀察陰道壁黏膜色澤、皺襞形態(tài),檢查有無充血、出血點、潰瘍等異常。同時會采集陰道分泌物進行白帶常規(guī)檢查,判斷是否存在細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或霉菌性陰道炎。絕經(jīng)后女性可能出現(xiàn)陰道萎縮,檢查時可能伴有輕微不適。
宮頸檢查包括肉眼觀察宮頸形態(tài)及宮頸細胞學檢查。醫(yī)生會使用宮頸刷采集宮頸脫落細胞進行TCT檢查,必要時聯(lián)合HPV檢測。宮頸檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。30歲以上女性建議每3年進行一次宮頸癌篩查。
子宮檢查通過雙合診或超聲評估子宮位置、大小、質(zhì)地及活動度。婦科超聲能檢測子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等疾病。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)子宮異常增大或出血,需警惕子宮內(nèi)膜病變。經(jīng)陰道超聲能更清晰顯示子宮及內(nèi)膜結(jié)構(gòu)。
卵巢檢查主要通過超聲觀察卵巢大小、形態(tài)及卵泡情況,篩查卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等疾病。CA125等腫瘤標志物檢查有助于卵巢癌篩查。絕經(jīng)后女性卵巢萎縮,若發(fā)現(xiàn)卵巢增大需進一步檢查。有家族史者建議增加篩查頻率。
婦科篩查建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進行,檢查前3天避免陰道用藥及性生活。日常應注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐不動。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多或下腹痛等癥狀應及時就醫(yī)。適齡女性即使無癥狀也應每年進行一次常規(guī)婦科檢查。
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