大便太粗導(dǎo)致肛裂可通過(guò)調(diào)整飲食、保持局部清潔、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常與排便困難、局部感染、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的機(jī)械性損傷。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激食物加重局部充血。
排便后使用溫水沖洗肛門區(qū)域,避免用粗糙紙巾擦拭??蛇x擇無(wú)酒精濕巾輕柔清潔,防止糞便殘留刺激裂口。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換以降低感染概率。
每日2次用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可緩解肛門括約肌痙攣并促進(jìn)裂口愈合。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液幫助消炎,注意濃度不超過(guò)1:5000。坐浴后輕輕拍干水分。
急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏改善局部血液循環(huán),或復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面。疼痛明顯時(shí)短期應(yīng)用利多卡因凝膠緩解癥狀。合并感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素治療。
慢性肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用太寧栓等促進(jìn)愈合藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口撕裂。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久蹲用力。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期間可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,每次收縮5秒后放松,重復(fù)進(jìn)行10-15次為一組,每日練習(xí)3-5組有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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