結(jié)核咳嗽通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期干咳或伴有少量黏液痰,部分患者可能出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀。結(jié)核病咳嗽主要與結(jié)核分枝桿菌感染肺部組織有關(guān),需通過痰涂片、影像學(xué)等檢查確診。
結(jié)核咳嗽早期多為刺激性干咳,持續(xù)時(shí)間超過2周且夜間加重。隨著病情進(jìn)展,部分患者咳嗽時(shí)可能咳出白色黏液痰,痰液黏稠不易咳出。若病變累及支氣管黏膜或肺血管,可能出現(xiàn)痰中帶血絲或少量咯血。當(dāng)結(jié)核病灶侵犯胸膜時(shí),咳嗽常伴隨胸膜性胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加劇。合并支氣管結(jié)核時(shí)可能出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈嗆咳,伴有喘鳴音。
結(jié)核病患者應(yīng)保持居室通風(fēng)良好,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻并規(guī)范處理痰液。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-8個(gè)月抗結(jié)核治療,定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢測(cè),出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
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