有鼻息肉可通過藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、環(huán)境控制、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻息肉通常由慢性鼻炎、過敏反應(yīng)、遺傳因素、免疫功能異常、阿司匹林不耐受等原因引起。
鼻息肉患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物減輕炎癥反應(yīng)。若合并細(xì)菌感染可配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。對于伴有嚴(yán)重鼻塞者可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,但連續(xù)使用不超過7天。
對于藥物治療無效或息肉體積過大者,可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)或功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。手術(shù)能直接清除息肉組織并開放鼻竇引流通道,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。合并鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矯正術(shù)改善鼻腔通氣。
每日使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫??刹捎帽乔粵_洗器或洗鼻壺,水溫保持在37℃左右,沖洗時保持張口呼吸避免嗆咳。術(shù)后患者更需堅持沖洗以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
避免接觸粉塵、花粉、動物皮屑等過敏原,室內(nèi)濕度維持在40%-60%為宜。秋冬季節(jié)佩戴口罩減少冷空氣刺激,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。吸煙患者必須戒煙,二手煙暴露也會加重黏膜炎癥反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為鼻息肉多與肺脾氣虛有關(guān),可選用辛夷清肺飲、補(bǔ)中益氣湯等方劑調(diào)理體質(zhì)。穴位貼敷選用迎香、印堂等穴位,配合艾灸足三里能改善鼻腔血液循環(huán)。飲食上忌食生冷辛辣,適量食用山藥、百合等健脾益肺食材。
鼻息肉患者應(yīng)保持規(guī)律作息,加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)抵抗力,但避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致鼻腔充血。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,如獼猴桃、牡蠣等食物。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)診,監(jiān)測息肉復(fù)發(fā)情況。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等異常應(yīng)及時就醫(yī),警惕鼻息肉引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥的可能。日??蛇M(jìn)行鼻腔按摩促進(jìn)血液循環(huán),具體方法為用食指指腹從鼻梁向鼻翼方向輕柔按壓。
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