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心絞痛注意事項(xiàng)和保養(yǎng)

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心絞痛患者需注意避免誘因、規(guī)范用藥并調(diào)整生活方式，日常保養(yǎng)以控制危險(xiǎn)因素為核心。心絞痛多由冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能放射至左肩或下頜，常因勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā)。

1、避免誘因

保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激及飽餐。突發(fā)胸痛時(shí)立即停止活動(dòng)，舌下含服硝酸甘油片，若15分鐘未緩解需緊急就醫(yī)。記錄發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

2、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。不可自行增減藥量，定期復(fù)查肝功能與肌酸激酶。隨身攜帶急救藥物，注意硝酸甘油需避光保存。

3、飲食管理

采用低鹽低脂地中海飲食，每日鈉攝入不超過5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟與油炸食品。增加深海魚類、西藍(lán)花等富含ω-3脂肪酸及抗氧化物質(zhì)的食物。少食多餐避免胃部過度充盈增加心臟負(fù)荷。

4、適度運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過220-年齡×60%，避免晨起空腹運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸悶氣促立即終止活動(dòng)，康復(fù)訓(xùn)練建議由專業(yè)心內(nèi)科醫(yī)師制定方案。

5、監(jiān)測指標(biāo)

定期檢測血壓、血糖、血脂三項(xiàng)，血壓控制目標(biāo)低于140/90mmHg，低密度脂蛋白膽固醇需小于1.8mmol/L。糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)維持在7%以下。戒煙并避免二手煙暴露，限制每日酒精攝入男性不超過25克。

心絞痛患者需建立健康檔案記錄每日癥狀與用藥情況，冬季注意保暖防寒，沐浴水溫不宜超過40℃。合并高血壓者晨起動(dòng)作宜緩慢，睡眠時(shí)保持頭部略高位。建議每3-6個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)以備急用。保持大便通暢避免用力排便，可適量補(bǔ)充火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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