流鼻血需警惕的疾病主要有鼻中隔偏曲、高血壓、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔腫瘤、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。流鼻血可能與鼻腔局部損傷、全身性疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血?;颊叱0橛斜侨?、頭痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持鼻腔濕潤(rùn),嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
血壓升高易導(dǎo)致鼻腔小血管破裂?;颊呖赡馨殡S頭暈、心悸等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能引起凝血功能障礙。患者可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用重組人血小板生成素注射液治療。
鼻腔血管瘤、鼻咽癌等腫瘤可能侵蝕血管導(dǎo)致出血?;颊呖赡馨殡S鼻塞、面部麻木等癥狀。需行鼻內(nèi)鏡檢查,確診后可能需要放射治療或手術(shù)切除。
這是一種常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為多部位毛細(xì)血管擴(kuò)張出血?;颊呖赡馨殡S皮膚黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張。需避免外傷,嚴(yán)重出血時(shí)可使用醋酸去氨加壓素注射液控制癥狀。
日常應(yīng)注意保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或挖鼻孔。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,血液疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)反復(fù)鼻出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,完善鼻腔檢查、血常規(guī)、凝血功能等檢測(cè)。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出血量較大應(yīng)采取坐位低頭姿勢(shì),用手指捏住鼻翼壓迫止血,同時(shí)盡快就醫(yī)處理。
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