每天晚上肛門瘙癢可能與痔瘡、蟯蟲(chóng)感染、肛周濕疹、接觸性皮炎、真菌感染等因素有關(guān)。肛門瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、脫屑、灼熱感或夜間加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張引起的疾病,可能因久坐、便秘等因素誘發(fā)。肛門瘙癢常伴隨排便疼痛、便血或肛門異物感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮膠圈套扎術(shù)治療。
蟯蟲(chóng)感染多見(jiàn)于兒童,成蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)導(dǎo)致劇烈瘙癢??赡馨橛兴卟话?、食欲下降等癥狀。家長(zhǎng)需注意孩子衣物消毒,遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片,同時(shí)需全家同步驅(qū)蟲(chóng)治療。
肛周濕疹與局部潮濕、過(guò)敏等因素相關(guān),表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴滲出。需保持肛周清潔干燥,避免搔抓,可外用丁酸氫化可的松乳膏配合硼酸洗液濕敷。
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等致敏物可能引發(fā)皮炎,瘙癢多呈邊界清晰的片狀分布。需停用可疑致敏產(chǎn)品,局部涂抹爐甘石洗劑,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
念珠菌等真菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者或免疫力低下者,瘙癢區(qū)可見(jiàn)環(huán)狀紅斑和鱗屑。確診需鏡檢真菌,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后清水清洗肛周,避免使用堿性肥皂。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)潰爛、流膿等癥狀,應(yīng)立即到皮膚科或肛腸科就診,切勿自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏。
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