瞼板腺堵塞主要表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫、油脂分泌異常、干眼癥狀、異物感及視力模糊??赡芘c瞼緣炎、脂質(zhì)代謝異常、用眼過(guò)度、細(xì)菌感染或激素水平變化等因素有關(guān)。
瞼板腺堵塞時(shí),腺體開(kāi)口處常出現(xiàn)充血腫脹,伴隨局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致瞼緣增厚,觸碰時(shí)有壓痛感。長(zhǎng)期堵塞可能形成黃色油脂顆粒堆積在瞼緣。
堵塞的腺體無(wú)法正常排出脂質(zhì),導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降??梢?jiàn)瞼緣有泡沫狀分泌物或白色牙膏樣物質(zhì)從腺管擠出。部分患者會(huì)出現(xiàn)油脂分泌過(guò)多與干眼并存的矛盾現(xiàn)象。
由于脂質(zhì)層缺失,淚液蒸發(fā)過(guò)快,患者常主訴眼睛干澀、灼燒感,晨起時(shí)癥狀加重。環(huán)境干燥或長(zhǎng)時(shí)間用眼后不適感明顯,可能伴隨反射性淚液分泌增多。
腺體分泌物堆積刺激結(jié)膜,產(chǎn)生持續(xù)性砂礫感或針刺感。眨眼時(shí)不適加重,部分患者會(huì)頻繁揉眼,可能繼發(fā)結(jié)膜充血或角膜上皮損傷。
不穩(wěn)定的淚膜導(dǎo)致視物不清,表現(xiàn)為間歇性視力波動(dòng)。晨起時(shí)因夜間分泌物積聚,癥狀尤為明顯,通常眨眼后短暫改善但很快復(fù)發(fā)。
建議保持瞼緣清潔,每日用40-45℃溫?zé)崦矸笱?-10分鐘,配合專用瞼緣清潔棉片輕柔擦拭。減少長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用,室內(nèi)使用加濕器維持濕度。飲食注意補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸,如深海魚(yú)類、亞麻籽油等。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)眼痛、畏光加重,需及時(shí)至眼科進(jìn)行瞼板腺按摩、強(qiáng)脈沖光等專業(yè)治療。
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