驗(yàn)大便可以輔助篩查腸癌,但無(wú)法直接確診。腸癌篩查主要通過(guò)糞便隱血試驗(yàn)、糞便DNA檢測(cè)等方法,最終確診需結(jié)合腸鏡檢查及病理活檢。
糞便隱血試驗(yàn)是腸癌篩查的常用方法,通過(guò)檢測(cè)糞便中肉眼不可見(jiàn)的血液,判斷消化道是否存在出血。腸癌患者腫瘤表面血管破裂可能導(dǎo)致慢性出血,但痔瘡、腸息肉等良性疾病也可能導(dǎo)致陽(yáng)性結(jié)果。糞便DNA檢測(cè)通過(guò)分析糞便中脫落的腸道細(xì)胞基因突變,對(duì)腸癌特異性更高,但價(jià)格較貴且普及率低。腸鏡檢查是確診腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察腸道黏膜病變并取組織活檢。影像學(xué)檢查如CT結(jié)腸成像可輔助評(píng)估腫瘤范圍及轉(zhuǎn)移情況。腫瘤標(biāo)志物如CEA檢測(cè)對(duì)腸癌診斷特異性較低,多用于療效監(jiān)測(cè)。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。保持膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用,戒煙限酒,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免依賴(lài)單一檢查結(jié)果。篩查異常者需遵醫(yī)囑完善腸鏡等檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著提高腸癌治愈率。
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