燙傷后可遵醫(yī)囑使用濕潤(rùn)燒傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏、京萬(wàn)紅軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物。燙傷后需根據(jù)創(chuàng)面深度和感染風(fēng)險(xiǎn)選擇合適藥物,輕微燙傷可自行處理,嚴(yán)重燙傷需立即就醫(yī)。
濕潤(rùn)燒傷膏主要成分為黃柏、黃連、黃芩等,具有清熱解毒、止痛生肌的作用,適用于輕度燙傷。該藥能形成保護(hù)膜減少創(chuàng)面滲出,促進(jìn)上皮細(xì)胞再生。使用前需清潔創(chuàng)面,涂抹厚度約1毫米,每日換藥1-2次。對(duì)中藥成分過(guò)敏者禁用,用藥期間避免接觸水。
磺胺嘧啶銀乳膏含磺胺嘧啶和銀離子,對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌有抑制作用,適用于預(yù)防或治療小面積燙傷繼發(fā)感染。銀離子能持續(xù)釋放起到長(zhǎng)效抗菌效果。使用時(shí)將藥膏均勻涂于無(wú)菌紗布再覆蓋創(chuàng)面,每日換藥1次。磺胺類藥物過(guò)敏者禁用,腎功能不全者慎用。
京萬(wàn)紅軟膏由地榆、大黃、冰片等組成,具有消腫止痛、涼血解毒功效,適用于水火燙傷、紅腫熱痛。該藥能改善局部微循環(huán),減輕組織水腫。清潔創(chuàng)面后薄層涂抹,每日1-2次。用藥后可能出現(xiàn)輕微刺激感,若出現(xiàn)皮疹應(yīng)停用。深二度以上燙傷需配合其他治療。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)銅綠假單胞菌等耐藥菌有效,適用于疑似污染的燙傷創(chuàng)面。兩種抗生素協(xié)同作用可擴(kuò)大抗菌譜。使用時(shí)直接涂于創(chuàng)面或用紗布包扎,每日1-3次。長(zhǎng)期使用可能引起細(xì)菌耐藥,不宜超過(guò)1周。過(guò)敏體質(zhì)者需皮試后使用。
莫匹羅星軟膏為局部用抗生素,對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌效果顯著,適用于已出現(xiàn)感染的淺表燙傷。該藥能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成且不易產(chǎn)生耐藥性。取適量藥膏涂抹患處,每日2-3次。避免接觸眼睛和黏膜,連續(xù)使用不宜超過(guò)10天。孕婦哺乳期婦女慎用。
燙傷后除藥物治療外,需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦和壓迫。淺二度以下燙傷可先用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降溫,不要冰敷或使用牙膏等偏方。穿著寬松衣物防止摩擦,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合。如出現(xiàn)創(chuàng)面紅腫加劇、滲液渾濁、發(fā)熱等感染跡象,或燙傷面積超過(guò)手掌大小、涉及面部及關(guān)節(jié)部位,應(yīng)立即就醫(yī)。兒童、老年人及糖尿病患者燙傷后建議盡早就診評(píng)估。
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