鹽酸左氧氟沙星片是一種喹諾酮類抗菌藥物,主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病,禁忌癥包括對喹諾酮類藥物過敏者、妊娠期及哺乳期女性、18歲以下兒童青少年等。該藥物適用于呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等,使用前需嚴(yán)格評估禁忌癥。
鹽酸左氧氟沙星片通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮廣譜抗菌作用,對革蘭陰性菌如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等具有較強(qiáng)活性,對部分革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌也有抑制作用。臨床常用于治療由敏感菌引起的支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染,可有效緩解咳嗽、咳痰等癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),需密切觀察。
該藥物能有效穿透前列腺組織,適用于急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等泌尿系統(tǒng)疾病。對于由大腸埃希菌等引起的膀胱炎,可顯著改善尿頻、尿急等尿路刺激癥狀。治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免結(jié)晶尿發(fā)生。腎功能不全者需調(diào)整劑量,肌酐清除率低于50ml/min時應(yīng)遵醫(yī)囑減量使用。
對于蜂窩織炎、膿腫等皮膚軟組織感染,鹽酸左氧氟沙星片能有效對抗常見致病菌。用藥時需注意避免陽光直射,因該藥可能引起光敏反應(yīng)。若出現(xiàn)皮膚灼熱感、紅斑等光毒性表現(xiàn)應(yīng)立即停藥。同時該藥物可能影響肌腱強(qiáng)度,用藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防肌腱炎或肌腱斷裂。
在細(xì)菌性痢疾、旅行者腹瀉等消化道感染治療中,鹽酸左氧氟沙星片能快速控制志賀菌屬、沙門菌屬等腸道致病菌。但需注意與含鋁鎂的抗酸藥同服會降低藥效,應(yīng)間隔2小時服用。長期使用可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),出現(xiàn)腹瀉癥狀時應(yīng)考慮偽膜性腸炎可能,需及時就醫(yī)處理。
該藥物還可用于治療由敏感菌引起的骨關(guān)節(jié)感染、中性粒細(xì)胞減少伴發(fā)熱等特殊情況。對于銅綠假單胞菌引起的醫(yī)院獲得性肺炎也有一定療效。但需注意避免與茶堿類藥物聯(lián)用,可能增加茶堿中毒風(fēng)險。用藥期間若出現(xiàn)心悸、胸痛等心血管系統(tǒng)癥狀需立即停藥就醫(yī)。
使用鹽酸左氧氟沙星片期間應(yīng)避免攝入咖啡因和酒精,可能加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。建議用藥后保持充足休息,避免駕駛或操作精密儀器。日常飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)藥物代謝。若需長期用藥應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)皮疹、水腫等過敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。儲存時應(yīng)避光密封,置于兒童無法接觸處。
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