寶寶體重不增長(zhǎng)可能由喂養(yǎng)不足、消化吸收障礙、慢性疾病、代謝異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
母乳或配方奶攝入量不足是常見原因。哺乳期母親需保證每日泌乳量,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按月齡調(diào)整奶量。6月齡后未及時(shí)添加輔食也會(huì)導(dǎo)致能量缺口。家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食量,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。
乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收不良,表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐。需改用低乳糖奶粉或深度水解配方。慢性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、葡萄糖酸鋅顆粒等藥物。
先天性心臟病、甲狀腺功能減退等消耗性疾病會(huì)增加代謝需求。呼吸道反復(fù)感染可能影響食欲,需治療原發(fā)病。若伴隨多汗、氣促等癥狀,建議完善心臟超聲檢查。
苯丙酮尿癥等遺傳代謝病會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)利用障礙,新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)。糖尿病患兒可能出現(xiàn)多飲多尿伴體重下降,需檢測(cè)血糖水平。
父母體型偏瘦的寶寶可能生長(zhǎng)速度較緩,但需排除病理性原因。早產(chǎn)兒或低出生體重兒需按矯正月齡評(píng)估生長(zhǎng)情況,必要時(shí)使用母乳強(qiáng)化劑。
家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量寶寶身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線,選擇營(yíng)養(yǎng)密度高的輔食如強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等。保證每日奶量基礎(chǔ)上,逐步添加蛋黃、植物油等能量食物。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,創(chuàng)造愉快就餐環(huán)境。若連續(xù)2個(gè)月體重?zé)o增長(zhǎng)或低于同齡標(biāo)準(zhǔn),須盡早就診兒科或兒童保健科。
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