手骨折手術(shù)后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、調(diào)整體位、心理疏導及康復訓練等方式緩解。術(shù)后疼痛通常由組織損傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激等因素引起。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等可減輕炎癥性疼痛。阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片適用于中重度疼痛,但需嚴格遵循醫(yī)囑避免成癮。局部外用藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹于患處。
術(shù)后48小時內(nèi)冰敷每次15-20分鐘可減少腫脹和疼痛,后期改為熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療通過機械振動加速組織修復,經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀可阻斷痛覺傳導。
抬高患肢高于心臟水平利用重力減輕腫脹,使用支具固定避免骨折端移動。臥位時用枕頭支撐手臂,坐立時采用懸吊帶分擔重量。
疼痛恐懼會加重主觀痛感,可通過正念呼吸訓練降低焦慮。音樂療法選擇每分鐘60拍節(jié)奏的曲目有助于同步舒緩腦波。
拆除固定后逐步進行被動關(guān)節(jié)活動,使用握力球鍛煉肌力。水中運動利用浮力減少負重,作業(yè)治療通過系紐扣等日常動作恢復功能。
術(shù)后飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進骨痂形成,補充維生素D鈣片增強骨密度,避免辛辣食物減少炎癥反應(yīng)。睡眠時保持患肢功能位,定期復查X線觀察愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)??祻推诳蛇M行手指爬墻、橡皮筋抗阻等分級訓練,6-8周內(nèi)避免提重物或劇烈運動。
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