輕度近視眼可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡、使用藥物干預(yù)、光學(xué)治療及手術(shù)矯正等方式改善視力。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、環(huán)境光線不足、缺乏戶(hù)外活動(dòng)、角膜曲率異常等原因引起。
減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間,每用眼30-40分鐘需休息5-10分鐘,可通過(guò)遠(yuǎn)眺或閉眼放松調(diào)節(jié)睫狀肌。保持閱讀距離在30厘米以上,避免躺臥或晃動(dòng)環(huán)境下用眼。工作學(xué)習(xí)時(shí)需保證環(huán)境光照強(qiáng)度在300-500勒克斯,避免屏幕反光或昏暗環(huán)境。
框架眼鏡可選擇非球面樹(shù)脂鏡片,能減輕周邊像差。青少年建議每半年復(fù)查一次度數(shù)變化,成年人每年復(fù)查。驗(yàn)配時(shí)需測(cè)量瞳距和鏡眼距,鏡片光學(xué)中心需與瞳孔對(duì)齊。高度用眼人群可考慮防藍(lán)光鍍膜鏡片。
低濃度阿托品滴眼液可延緩青少年近視進(jìn)展,常用濃度為0.01%。七葉洋地黃雙苷滴眼液能改善睫狀肌調(diào)節(jié)功能。環(huán)戊通滴眼液適用于假性近視的短期治療。所有藥物均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時(shí)性改變角膜曲率,白天獲得清晰視力。多焦點(diǎn)軟性隱形眼鏡能形成周邊離焦效應(yīng)。這兩種方式均需嚴(yán)格遵循驗(yàn)配規(guī)范和護(hù)理流程,定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。
激光角膜屈光手術(shù)適用于18歲以上且度數(shù)穩(wěn)定者,包括全飛秒SMILE和半飛秒LASIK術(shù)式。有晶體眼人工晶體植入術(shù)適合超高度近視。術(shù)前需全面評(píng)估角膜厚度、眼壓和眼底狀況,排除圓錐角膜等禁忌證。
日常需保證每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),陽(yáng)光照射可促進(jìn)視網(wǎng)膜多巴胺分泌。飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,以及含花青素的藍(lán)莓、黑枸杞等食物。建立視力健康檔案,青少年每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,成年人每年檢查眼底。避免過(guò)度依賴(lài)眼藥水,出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。
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