牙結(jié)石可通過超聲波潔牙、手工刮治、噴砂拋光、藥物治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。牙結(jié)石通常由口腔清潔不足、牙菌斑堆積、唾液成分異常、牙齒排列不齊、飲食習(xí)慣等因素引起。
利用高頻振動的工作頭擊碎牙結(jié)石,適用于齦上結(jié)石清除。治療時可能伴隨牙齦輕微出血,對牙釉質(zhì)無損傷。操作后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,建議24小時內(nèi)避免進(jìn)食刺激性食物。需每6-12個月重復(fù)進(jìn)行以維持效果。
采用專用器械刮除齦下結(jié)石,適用于牙周袋深度超過3毫米的情況。治療需分次進(jìn)行,可能配合局部麻醉。操作后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,避免立即刷牙。長期吸煙者愈合速度可能較慢。
通過高壓氣流混合甘氨酸粉末去除色素沉積和微小結(jié)石,能使牙面更光滑。不適合有嚴(yán)重牙周炎或口腔潰瘍患者。治療后可能出現(xiàn)短暫味覺異常,建議使用脫敏牙膏緩解癥狀。需與潔牙配合效果更佳。
對于牙齦炎癥明顯者,可短期使用西帕依固齦液含漱,配合人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染。存在牙周膿腫時可局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。藥物不能替代機(jī)械清創(chuàng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
針對重度牙周炎伴骨吸收者,需行翻瓣術(shù)暴露根面徹底清創(chuàng)。術(shù)前需拍攝全景片評估骨質(zhì)狀況,術(shù)后可能需放置牙周塞治劑保護(hù)創(chuàng)面?;謴?fù)期間建議進(jìn)食流質(zhì)食物,使用沖牙器輔助清潔。
日常應(yīng)選用含焦磷酸鈉的牙膏抑制結(jié)石形成,每天使用牙線清理鄰面,每餐后漱口。減少咖啡、茶等易染色飲品攝入,每年定期口腔檢查。對于正畸患者需加強(qiáng)鄰面清潔工具使用,糖尿病患者更需嚴(yán)格控制菌斑。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒松動需及時復(fù)診。
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