心力衰竭按紐約心臟病學會標準分為Ⅰ-Ⅳ級,按美國心臟病學會分期分為A-D期,分級側(cè)重癥狀嚴重程度,分期側(cè)重疾病進展階段。
心力衰竭分級采用紐約心臟病學會標準,Ⅰ級為日?;顒訜o限制,普通體力活動不引起癥狀;Ⅱ級為輕度活動受限,休息時無癥狀但普通活動會出現(xiàn)乏力或呼吸困難;Ⅲ級為明顯活動受限,輕微活動即誘發(fā)癥狀;Ⅳ級為靜息狀態(tài)下也存在癥狀,任何活動均加重不適。心力衰竭分期采用美國心臟病學會標準,A期為存在高危因素但無心臟結(jié)構(gòu)改變;B期出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常但無心力衰竭癥狀;C期既有結(jié)構(gòu)異常又有當前或既往癥狀;D期為終末期難治性心力衰竭需特殊干預。
心力衰竭患者需嚴格限制鈉鹽攝入,每日控制在2-3克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品;保持適度有氧運動如步行或騎自行車,以不誘發(fā)癥狀為度;定期監(jiān)測體重變化,短期內(nèi)增加2公斤以上需警惕液體潴留;遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物,不得自行調(diào)整劑量;保證充足睡眠并采取半臥位休息減輕夜間呼吸困難,出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時需及時復診評估。
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