尿道斷裂好發(fā)于尿道膜部與尿道球部,常見于骨盆骨折或會陰部騎跨傷等外傷情況。
尿道膜部位于前列腺下方,周圍有堅韌的尿生殖膈固定,當(dāng)骨盆受到暴力擠壓時,此處易因剪切力發(fā)生斷裂。尿道球部位于會陰部,騎跨傷可能導(dǎo)致該部位被擠壓于恥骨與硬物之間而損傷。這兩處解剖結(jié)構(gòu)相對固定且缺乏緩沖,外力作用下更易受損。尿道斷裂通常伴隨排尿困難、尿道出血、會陰腫脹等癥狀,需通過尿道造影或超聲確診。治療需根據(jù)損傷程度選擇導(dǎo)尿管留置、尿道吻合術(shù)或恥骨上膀胱造瘺術(shù)。
尿道斷裂患者術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免劇烈運動以防傷口裂開,每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上以稀釋尿液減少刺激。飲食宜選擇高纖維食物預(yù)防便秘,如燕麥、西藍(lán)花等,同時限制辛辣食物攝入?;謴?fù)期間定期復(fù)查尿流率及尿道通暢度,若出現(xiàn)發(fā)熱、尿痛或排尿不暢需立即就醫(yī)。長期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)尿道狹窄等并發(fā)癥。
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