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尿化學(xué)檢查有哪些

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尿化學(xué)檢查主要包括尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原等項(xiàng)目。尿化學(xué)檢查是臨床常用的輔助診斷手段，有助于評(píng)估腎臟功能、代謝狀態(tài)及泌尿系統(tǒng)疾病。

1、尿蛋白

尿蛋白檢測(cè)可反映腎臟濾過(guò)功能，生理性蛋白尿多見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱后，病理性蛋白尿常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病。尿蛋白定性試驗(yàn)常用試紙法，定量檢測(cè)需留取24小時(shí)尿液。持續(xù)性蛋白尿需結(jié)合血肌酐、尿素氮等指標(biāo)綜合評(píng)估腎功能。

2、尿糖

尿糖陽(yáng)性提示血糖超過(guò)腎糖閾，常見(jiàn)于糖尿病、腎性糖尿等情況。糖尿病患者尿糖檢測(cè)可作為血糖控制的參考指標(biāo)，但需注意妊娠期婦女可能出現(xiàn)生理性尿糖。尿糖檢測(cè)需與空腹血糖、糖化血紅蛋白等檢查結(jié)合判斷。

3、尿酮體

尿酮體是脂肪代謝的中間產(chǎn)物，陽(yáng)性常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒、長(zhǎng)期饑餓或低碳水化合物飲食。糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性需警惕急性并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)饧把撬?。生酮飲食者可能出現(xiàn)生理性酮尿，需與病理性情況鑒別。

4、尿膽紅素

尿膽紅素陽(yáng)性提示肝膽系統(tǒng)疾病，如病毒性肝炎、膽管結(jié)石等導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。尿膽紅素檢測(cè)需結(jié)合血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標(biāo)，有助于判斷黃疸類型。新生兒生理性黃疸通常不出現(xiàn)尿膽紅素陽(yáng)性。

5、尿膽原

尿膽原增多見(jiàn)于溶血性貧血、肝細(xì)胞損傷等疾病，減少可能提示膽道梗阻。尿膽原檢測(cè)需避光保存標(biāo)本，避免氧化影響結(jié)果準(zhǔn)確性。結(jié)合糞便顏色變化可輔助判斷膽汁排泄是否通暢。

尿化學(xué)檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、大量飲水或攝入特殊食物藥物。女性月經(jīng)期間不宜留取尿標(biāo)本，檢查前需清潔外陰避免污染。異常結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他檢查綜合判斷，必要時(shí)重復(fù)檢測(cè)或進(jìn)行尿沉渣鏡檢、尿培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。定期尿檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟及代謝異常，建議健康人群每年進(jìn)行一次尿常規(guī)篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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