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腰肌筋膜炎的治療

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腰肌筋膜炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰肌筋膜炎通常由勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起，表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、熱敷

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。可使用熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚，皮膚感覺異常者慎用。熱敷后配合輕度拉伸有助于增強(qiáng)效果。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如氨酚羥考酮片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用以防胃腸道副作用。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)，改善局部微循環(huán)。沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，緩解慢性炎癥。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)作用松解粘連。一般需10-15次為一個(gè)療程，治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針增強(qiáng)刺激。推拿采用滾法、按法等手法松解筋膜粘連。拔罐可祛除局部淤滯，常用留罐法操作10分鐘。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材煮沸后熏蒸患處。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

對(duì)于頑固性病例可采用小針刀松解術(shù)，在局麻下切斷攣縮筋膜。內(nèi)鏡下筋膜切除術(shù)適用于廣泛粘連者，創(chuàng)傷較小。術(shù)后需臥床休息1-2周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)治療存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

腰肌筋膜炎患者應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)變換體位并做腰部伸展。睡眠選擇硬板床，仰臥時(shí)膝下墊枕減輕腰部壓力。注意腰部保暖，冬季可佩戴護(hù)腰。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如西藍(lán)花、雞蛋等，有助于組織修復(fù)。癥狀持續(xù)加重或伴隨下肢放射痛需及時(shí)就醫(yī)排查椎間盤突出等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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