巖指甲一般是指灰指甲,醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,規(guī)范使用抗真菌藥物通常無明顯副作用,但可能出現(xiàn)胃腸不適、肝功能異常等不良反應(yīng)。禁忌人群包括肝功能不全者、孕婦及對藥物成分過敏者。
巖指甲治療常用口服抗真菌藥物如特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等,可能引起輕度胃腸刺激癥狀如惡心、腹脹,通??勺孕芯徑?。部分患者用藥后可能出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高,需定期監(jiān)測肝功能。外用藥物如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等局部使用安全性較高,少數(shù)患者可能出現(xiàn)涂抹部位紅腫瘙癢。
嚴(yán)重肝功能異常患者禁用口服抗真菌藥物,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。妊娠期婦女禁用唑類藥物以防影響胎兒發(fā)育。既往對丙烯胺類或唑類藥物過敏者需更換其他類型抗真菌藥。合并免疫功能低下疾病患者需謹(jǐn)慎用藥,必要時聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
治療期間應(yīng)保持患甲清潔干燥,避免與他人共用指甲剪等物品。穿寬松透氣的鞋襪,減少指甲機(jī)械性損傷。定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)皮膚黃染或持續(xù)惡心需及時就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于指甲修復(fù)。
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