成年人夜間磨牙可通過調整生活習慣、佩戴咬合墊、心理干預、藥物治療及手術治療等方式改善。磨牙癥可能與精神壓力、咬合異常、神經系統(tǒng)紊亂等因素有關。
避免睡前攝入咖啡因或酒精,減少咀嚼硬物習慣。白天可通過放松訓練緩解緊張情緒,如下頜肌肉按摩或溫水熱敷。建立規(guī)律作息有助于降低神經興奮性。
定制醫(yī)用咬合墊能緩沖牙齒磨損,需夜間持續(xù)佩戴3-6個月。咬合墊需定期調整以適應牙列變化,同時配合口腔檢查排除顳下頜關節(jié)病變。
認知行為療法可緩解焦慮誘發(fā)的磨牙,建議每周進行1-2次心理咨詢。生物反饋訓練幫助患者感知并控制咀嚼肌群異常收縮。
嚴重者可短期使用地西泮片緩解肌肉緊張,或甲鈷胺片營養(yǎng)神經。需在醫(yī)生指導下用藥,避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。
對于咬合嚴重紊亂者,正畸或修復治療可調整牙齒排列。極少數(shù)顳下頜關節(jié)結構異常需關節(jié)腔沖洗術。
日常建議保持低強度有氧運動如瑜伽,睡前2小時避免劇烈活動。飲食注意補充鎂、鈣等礦物質,減少堅硬食物攝入。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒磨損或關節(jié)病變,若磨牙伴隨頭痛或耳鳴應及時就醫(yī)。
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