脖子扭到筋一般是指頸部肌肉拉傷,落枕則多由睡姿不當導致頸部肌肉痙攣引起。兩者在病因、癥狀及處理方式上存在明顯差異。
頸部肌肉拉傷通常因突然轉(zhuǎn)頭、外力撞擊或運動損傷導致,表現(xiàn)為局部刺痛、活動受限且可能伴隨腫脹。急性期需立即停止活動并冰敷,48小時后可熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重者需進行超聲引導下局部封閉治療。
落枕多因睡眠時枕頭高度不適或受涼誘發(fā),晨起后出現(xiàn)單側(cè)頸部鈍痛、頭部旋轉(zhuǎn)困難,疼痛可放射至肩背部。初期可通過熱毛巾濕敷緩解肌肉痙攣,配合輕柔按摩與頸部拉伸操,若持續(xù)超過3天未緩解需排除頸椎小關(guān)節(jié)紊亂,必要時采用頸椎牽引或脈沖射頻治療。日常應(yīng)選用高度適中的記憶棉枕頭,避免空調(diào)直吹頸部。
無論是肌肉拉傷還是落枕,恢復期間均需避免突然扭轉(zhuǎn)頸部或提重物。睡眠時保持頸椎自然曲度,長時間伏案工作每小時做一次頸部后仰練習。若出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀提示可能合并神經(jīng)壓迫,須及時就診骨科或康復科進行頸椎核磁共振檢查。
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