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運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟驟停怎么辦

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運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟驟停需立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇并呼叫急救。心臟驟停的急救措施主要有保持呼吸道通暢、胸外按壓、使用自動(dòng)體外除顫器、藥物搶救、后續(xù)醫(yī)療支持。

1、保持呼吸道通暢

迅速將患者平放于硬質(zhì)地面，解開(kāi)衣領(lǐng)，檢查口腔有無(wú)異物。采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道，避免舌根后墜阻塞呼吸道。若患者有嘔吐物需立即清理，防止誤吸導(dǎo)致窒息。操作時(shí)注意保護(hù)頸椎，避免過(guò)度伸展頸部。

2、胸外按壓

雙手交疊置于兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)，垂直向下按壓5-6厘米深度，頻率保持100-120次/分鐘。按壓與放松時(shí)間比為1：1，保證胸廓充分回彈。持續(xù)按壓至專(zhuān)業(yè)救援到達(dá)，中斷時(shí)間不超過(guò)10秒。按壓時(shí)注意肘關(guān)節(jié)固定，利用上半身重量施力。

3、使用自動(dòng)體外除顫器

取得AED后立即開(kāi)啟電源，按語(yǔ)音提示粘貼電極片。分析心律時(shí)確保無(wú)人接觸患者，若提示需電擊則清場(chǎng)后按下放電按鈕。電擊后立即繼續(xù)胸外按壓，2分鐘后AED會(huì)再次分析心律。使用前需擦干患者胸部汗水，避開(kāi)植入式醫(yī)療設(shè)備。

4、藥物搶救

急救人員到達(dá)后可建立靜脈通路，遵醫(yī)囑使用腎上腺素注射液、胺碘酮注射液等藥物。給藥同時(shí)持續(xù)心肺復(fù)蘇，監(jiān)測(cè)心電圖變化。藥物需冷藏保存，注意觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。專(zhuān)業(yè)人員會(huì)根據(jù)心律類(lèi)型選擇抗心律失常藥物。

5、后續(xù)醫(yī)療支持

恢復(fù)自主循環(huán)后需轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行目標(biāo)體溫管理、呼吸機(jī)支持等治療。完善心肌酶譜、冠脈造影等檢查明確病因。可能需植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防復(fù)發(fā)?？祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行心臟功能評(píng)估，制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。

預(yù)防運(yùn)動(dòng)相關(guān)心臟驟停需在運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，避免在極端環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸等預(yù)警癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)。建議學(xué)習(xí)基礎(chǔ)生命支持技能，公共場(chǎng)所配置AED設(shè)備。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在心臟病，高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免突然進(jìn)行超出體能承受范圍的活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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