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布加綜合征手術(shù)后注意事項有哪些

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布加綜合征手術(shù)后需注意傷口護理、抗凝治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查及癥狀監(jiān)測。布加綜合征是肝靜脈或下腔靜脈阻塞導(dǎo)致的肝后性門靜脈高壓癥,術(shù)后管理對預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥至關(guān)重要。

1、傷口護理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。使用無菌敷料覆蓋傷口,避免沾水或外力摩擦。若發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)處理。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運動或提重物,防止傷口裂開。

2、抗凝治療

術(shù)后通常需長期服用抗凝藥物預(yù)防血栓復(fù)發(fā),如華法林鈉片、利伐沙班片或達比加群酯膠囊。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需立即就醫(yī)。同時避免與阿司匹林等藥物聯(lián)用增加出血風(fēng)險。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后早期以低鹽、低脂、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、蒸蛋羹等,逐步過渡至正常飲食。限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品。適量補充維生素K含量穩(wěn)定的蔬菜如西藍花,但需與抗凝藥物服用時間間隔2小時以上。

4、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查超聲、CT或MRI評估血管通暢情況,后期每6-12個月隨訪一次。復(fù)查項目包括肝功能、血常規(guī)及凝血功能檢測。若出現(xiàn)腹水、下肢水腫或腹痛加重需提前就診。

5、癥狀監(jiān)測

日常需警惕腹脹、食欲減退、皮膚黃染等肝功能異常表現(xiàn),以及下肢腫脹、胸腹壁靜脈曲張等靜脈回流障礙癥狀。記錄每日體重變化,短期內(nèi)增長超過2公斤可能提示腹水形成。夜間睡眠可抬高下肢促進血液回流。

布加綜合征術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。可進行散步、太極等低強度運動,每次不超過30分鐘。嚴格戒煙限酒,控制每日飲水量在1500-2000毫升。保持情緒穩(wěn)定,必要時尋求心理支持。若需服用其他藥物,需提前與主治醫(yī)生確認藥物相互作用風(fēng)險。術(shù)后3-6個月內(nèi)避免長途旅行或高原活動,防止血栓復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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