鹵門前面的骨頭鼓起來可能是由生理性顱骨發(fā)育、維生素D缺乏性佝僂病、顱骨骨瘤、外傷后血腫或顱縫早閉等原因引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
嬰幼兒期顱骨生長速度較快,可能出現(xiàn)局部輕微隆起,觸摸質(zhì)地柔軟且無壓痛。這種情況屬于正常發(fā)育現(xiàn)象,無須特殊處理,隨著生長發(fā)育會逐漸平整。家長可定期觀察隆起變化情況,避免局部受壓。
長期維生素D攝入不足可能導致顱骨軟化,表現(xiàn)為方顱或局部骨性隆起?;純嚎赡馨橛幸归g哭鬧、多汗等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下補充維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑,同時增加戶外陽光照射。家長需定期監(jiān)測血鈣磷水平。
良性骨腫瘤可導致局部骨質(zhì)異常增生,形成固定質(zhì)硬的包塊。CT檢查可見邊界清晰的骨性突起。較小骨瘤無須處理,較大或影響外觀的骨瘤需手術(shù)切除。術(shù)后需預防感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
頭部撞擊后可能出現(xiàn)骨膜下血腫,初期表現(xiàn)為柔軟包塊,后期可能機化形成骨性隆起。急性期需冷敷止血,后期熱敷促進吸收。若血腫持續(xù)增大需穿刺引流,必要時使用云南白藥氣霧劑輔助消腫。
顱骨縫過早閉合會導致代償性其他部位顱骨異常隆起,可能伴隨頭型異常。確診需通過三維CT重建,輕度病例可通過矯形頭盔治療,嚴重者需行顱骨成形術(shù)。術(shù)后需定期神經(jīng)外科隨訪。
日常應注意避免嬰幼兒頭部外傷,保證充足維生素D攝入,母乳喂養(yǎng)者母親需補充維生素D。發(fā)現(xiàn)顱骨異常隆起時應記錄隆起大小、質(zhì)地變化,避免自行按壓處理。伴有發(fā)熱、嘔吐或精神異常時需立即就醫(yī)。定期兒童保健科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)顱骨發(fā)育異常。
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