有乙肝抗體的人一般不會(huì)被傳染乙肝,但抗體滴度不足或病毒變異時(shí)仍存在感染風(fēng)險(xiǎn)。乙肝抗體主要包括表面抗體、核心抗體等,其中表面抗體是主要的保護(hù)性抗體。
乙肝表面抗體陽性代表機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力,能夠有效中和病毒顆粒。當(dāng)抗體滴度超過10mIU/ml時(shí),通常認(rèn)為具有保護(hù)作用。通過疫苗接種產(chǎn)生的抗體可持續(xù)多年,自然感染后產(chǎn)生的抗體可能維持更長(zhǎng)時(shí)間??贵w水平會(huì)隨時(shí)間推移逐漸下降,定期檢測(cè)抗體滴度有助于評(píng)估免疫狀態(tài)。日常接觸如共用餐具、握手等行為不會(huì)傳播乙肝病毒。
抗體保護(hù)效果可能因個(gè)體差異而不同。免疫功能低下者可能出現(xiàn)抗體應(yīng)答不足的情況。長(zhǎng)期接受免疫抑制劑治療、血液透析患者等特殊人群需要監(jiān)測(cè)抗體水平。乙肝病毒發(fā)生S基因變異時(shí),現(xiàn)有抗體可能無法識(shí)別變異毒株。職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的人群應(yīng)定期加強(qiáng)接種。
建議每3-5年復(fù)查乙肝五項(xiàng)指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員等高危人群可縮短檢測(cè)間隔。發(fā)現(xiàn)抗體滴度下降時(shí)可補(bǔ)種乙肝疫苗加強(qiáng)針。避免與他人共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能。若發(fā)生乙肝病毒暴露,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。
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