剛開始水痘主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑疹,隨后發(fā)展為丘疹、水皰并伴有瘙癢感。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,多見(jiàn)于兒童。
初期皮膚會(huì)出現(xiàn)散在的紅色斑疹,直徑約2-4毫米,多先發(fā)于軀干、頭皮等部位。斑疹可能伴有輕微發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀。此時(shí)需保持皮膚清潔,避免抓撓。
紅色斑疹在6-8小時(shí)內(nèi)隆起形成丘疹,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈。丘疹可遍布全身,呈向心性分布,即軀干多而四肢少。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
丘疹迅速發(fā)展為透明水皰,皰液清亮,形似露珠,周圍紅暈明顯。水皰壁薄易破,此時(shí)傳染性最強(qiáng)??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,避免繼發(fā)感染。
水皰期常伴有劇烈瘙癢,抓破后易留疤痕或引發(fā)細(xì)菌感染??赡芘c病毒刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。可剪短指甲,夜間戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。
部分患者會(huì)出現(xiàn)低至中度發(fā)熱、頭痛、食欲減退等全身癥狀。通常與水痘病毒血癥有關(guān)。需臥床休息,適量補(bǔ)充水分,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫。
水痘患者應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂,保持居室通風(fēng),使用專用毛巾餐具。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。皮疹未完全愈合前不宜洗澡,可用溫水擦拭未破損皮膚。如出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。未接種水痘疫苗的密切接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急接種。
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