痛經(jīng)可能與子宮收縮異常、前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛、惡心嘔吐等癥狀。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí),子宮需要通過收縮排出經(jīng)血。若收縮過強(qiáng)或節(jié)律紊亂,可能壓迫子宮血管導(dǎo)致短暫缺血,引發(fā)痙攣性疼痛??赏ㄟ^熱敷下腹部、飲用姜茶等方式緩解。
子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的前列腺素過量時(shí),會(huì)增強(qiáng)子宮平滑肌收縮強(qiáng)度,同時(shí)提高痛覺神經(jīng)敏感度。布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物可抑制前列腺素合成。
異位生長的子宮內(nèi)膜組織在月經(jīng)期同樣發(fā)生出血,刺激盆腔腹膜引發(fā)炎癥反應(yīng)??赡馨殡S性交痛、排便痛,確診需腹腔鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑。
病原體感染引起的輸卵管或卵巢炎癥,月經(jīng)期盆腔充血會(huì)加重疼痛。常伴有發(fā)熱、異常分泌物,需抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶,月經(jīng)期局部出血腫脹導(dǎo)致子宮均勻性增大。疼痛呈進(jìn)行性加重,超聲檢查可輔助診斷,必要時(shí)需子宮切除術(shù)。
日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,保證充足休息。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性病變??捎涗浱弁闯潭群椭芷谧兓瑸獒t(yī)生診斷提供參考。適量補(bǔ)充鎂元素和維生素B族有助于緩解平滑肌痙攣。
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