蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等藥物。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,可能與過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān),需結(jié)合病因選擇抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等藥物。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解蕁麻疹引起的皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。該藥通過選擇性阻斷外周H1受體抑制過敏反應(yīng),對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較輕。肝功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女慎用。
鹽酸西替利嗪片可治療過敏性蕁麻疹,能有效減輕血管滲出和皮膚水腫。藥物起效較快且作用持久,常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等。6歲以下兒童建議使用鹽酸西替利嗪口服溶液劑型。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,用于慢性特發(fā)性蕁麻疹的長期控制。該藥不易透過血腦屏障,嗜睡副作用較少,但嚴(yán)重腎功能不全患者需減量使用。服藥期間應(yīng)避免飲用葡萄柚汁。
依巴斯汀片適用于急慢性蕁麻疹,具有強(qiáng)效持久的抗組胺作用。藥物代謝產(chǎn)物可抑制白三烯生成,對伴有炎癥反應(yīng)的蕁麻疹效果顯著。QT間期延長患者禁用,用藥期間需監(jiān)測心電圖變化。
糠酸莫米松乳膏為局部用糖皮質(zhì)激素,用于局限性蕁麻疹皮損的外用治療。該藥可減輕皮膚炎癥和瘙癢,但面部及皮膚薄嫩部位須短期使用。長期大面積應(yīng)用可能引起皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記排查過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢,若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。建議定期復(fù)查調(diào)整用藥方案,避免自行增減藥物劑量。
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