肺漏氣通常是指氣胸，可能由外傷、肺部疾病、醫(yī)源性操作、劇烈運(yùn)動(dòng)或先天發(fā)育異常等原因引起。氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀，需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、外傷
胸部受到外力撞擊或穿刺傷可能導(dǎo)致肺組織破裂，氣體從破裂處進(jìn)入胸膜腔形成氣胸。常見于交通事故、高處墜落或銳器刺傷等情況。患者可能出現(xiàn)局部疼痛、皮下氣腫等癥狀。輕度外傷性氣胸可通過臥床休息和吸氧緩解，嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。
2、肺部疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺氣腫等疾病可導(dǎo)致肺大皰形成，大皰破裂后引發(fā)自發(fā)性氣胸。這類患者常有長期咳嗽、咳痰病史，突發(fā)氣胸時(shí)呼吸困難加重。治療需結(jié)合原發(fā)病控制，必要時(shí)行胸腔鏡手術(shù)切除肺大皰。
3、醫(yī)源性操作
胸腔穿刺、肺活檢、機(jī)械通氣等醫(yī)療操作可能意外損傷肺組織引起氣胸。操作后出現(xiàn)胸痛、血氧下降需警惕。少量氣胸可觀察，大量氣胸需立即行胸腔引流，同時(shí)使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
4、劇烈運(yùn)動(dòng)
潛水、舉重等需屏氣的劇烈活動(dòng)可能使肺泡內(nèi)壓驟增導(dǎo)致破裂，多見于年輕體瘦者。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后突發(fā)胸痛，X線可見肺壓縮。一般壓縮小于30%可保守治療，配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
5、先天發(fā)育異常
馬方綜合征、α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等先天性疾病患者肺組織脆弱易發(fā)生氣胸。這類患者多伴有其他系統(tǒng)異常，需基因檢測確診。反復(fù)發(fā)作需行胸膜固定術(shù)，術(shù)后可服用氨溴索口服液促進(jìn)排痰。
預(yù)防氣胸需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸部外傷，吸煙者應(yīng)戒煙以減少肺部損傷。慢性肺病患者需定期復(fù)查肺功能，氣候變化時(shí)注意保暖。突發(fā)胸痛呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)，檢查明確氣胸程度?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。保持環(huán)境空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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