陰部急性濕疹或其它疾病可能由接觸性皮炎、真菌感染、細菌感染、過敏反應、內分泌失調等原因引起,通常表現(xiàn)為瘙癢、紅腫、丘疹、滲出、皮膚增厚等癥狀。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
陰部接觸性皮炎多因局部接觸刺激性物質如劣質衛(wèi)生巾、洗滌劑或化纖內褲導致。典型癥狀為邊界清晰的紅斑、灼熱感,嚴重時可出現(xiàn)水皰。治療需立即停用可疑致敏物,局部可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
白色念珠菌感染是陰部真菌病常見病因,表現(xiàn)為凝乳狀白帶伴劇烈瘙癢,皮膚可見衛(wèi)星狀丘疹。糖尿病患者及長期使用抗生素者易發(fā)。確診需鏡檢見菌絲,治療可選用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑乳膏,反復發(fā)作者需排查血糖異常。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可引起陰部膿皰瘡,特征為黃色結痂伴膿性分泌物。多見于衛(wèi)生條件差或免疫力低下人群。治療需保持局部清潔,遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏,嚴重者需口服頭孢克洛分散片。
對精液、避孕套乳膠或衛(wèi)生護墊香精的速發(fā)型過敏反應,表現(xiàn)為突發(fā)性水腫伴蕁麻疹樣皮損。需立即脫離過敏原,口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴重過敏需皮下注射腎上腺素。建議進行斑貼試驗明確過敏物質。
圍絕經期雌激素水平下降可導致外陰萎縮性皮炎,表現(xiàn)為皮膚干燥皸裂、性交痛。需局部使用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài),配合維生素E軟膏保濕。甲狀腺功能異常者也易出現(xiàn)類似癥狀,建議檢測激素水平。
日常護理應選擇純棉透氣內褲并每日更換,避免使用堿性沐浴露清洗會陰部。保持外陰干燥清潔,如廁后從前向后擦拭。飲食需忌辛辣刺激食物及酒精,適量補充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復。治療期間禁止搔抓患處,性生活建議使用無致敏成分潤滑劑。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應,須立即復診調整治療方案。
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