直腸炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式徹底治療。直腸炎通常由感染、免疫異常、飲食刺激、放射損傷、遺傳等因素引起。
細(xì)菌感染引起的直腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。免疫異常導(dǎo)致的直腸炎需使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。伴有腹痛時(shí)可配合蒙脫石散緩解癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量。
急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,緩解期逐步過渡至低纖維軟食。避免辛辣刺激、酒精及高脂食物。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐,有助于黏膜修復(fù)。每日少量多餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。
局部溫水坐浴可緩解肛門墜脹感,水溫保持40℃左右,每次15分鐘。腹部按摩配合熱敷能改善腸痙攣,順時(shí)針方向輕柔按壓臍周。嚴(yán)重出血時(shí)可使用低溫生理鹽水灌腸止血。
脾胃虛弱型可選用參苓白術(shù)散加減,濕熱下注型適用葛根芩連湯。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴有助于改善腹部冷痛癥狀。中藥灌腸可直接作用于病變部位。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變傾向時(shí)需行直腸部分切除術(shù)。狹窄性病變可考慮直腸擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需配合腸外營養(yǎng)支持,逐步恢復(fù)經(jīng)口飲食。所有手術(shù)方案需經(jīng)專科醫(yī)生評估后實(shí)施。
直腸炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免久坐久站。每日記錄排便情況,觀察有無膿血便等異常。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。保持肛門清潔干燥,便后使用溫水清洗。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測黏膜愈合情況,出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。注意調(diào)節(jié)情緒壓力,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
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