腫瘤PCR是指通過聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)檢測(cè)腫瘤相關(guān)基因突變或表達(dá)水平的方法,主要用于腫瘤診斷、分型及靶向治療指導(dǎo)。
腫瘤PCR技術(shù)通過擴(kuò)增特定DNA片段,能夠高靈敏度地識(shí)別腫瘤細(xì)胞中的基因異常。在臨床應(yīng)用中,該方法可檢測(cè)EGFR、KRAS、BRAF等驅(qū)動(dòng)基因突變,為肺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體瘤提供分子分型依據(jù)。熒光定量PCR還能測(cè)定HER2基因擴(kuò)增水平,輔助乳腺癌治療方案制定。血液樣本中的循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)則能實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)監(jiān)測(cè),動(dòng)態(tài)反映治療效果。部分檢測(cè)項(xiàng)目如BCR-ABL融合基因定量,已成為白血病療效評(píng)估的重要指標(biāo)。
進(jìn)行腫瘤PCR檢測(cè)前需根據(jù)檢測(cè)目的規(guī)范采集組織或血液樣本。新鮮組織樣本應(yīng)快速置于低溫保存,避免核酸降解。石蠟包埋組織需評(píng)估DNA質(zhì)量,血液樣本需注意采集管類型和運(yùn)輸條件。檢測(cè)過程中要設(shè)置內(nèi)參基因和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),防止假陰性結(jié)果。報(bào)告解讀需結(jié)合臨床表現(xiàn),某些低頻突變可能需二代測(cè)序驗(yàn)證。檢測(cè)后應(yīng)保留剩余樣本,以備必要時(shí)復(fù)檢或補(bǔ)充檢測(cè)。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腫瘤PCR檢測(cè),根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。檢測(cè)前后保持正常飲食作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響血液指標(biāo)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)基因變異情況,及時(shí)調(diào)整治療策略。檢測(cè)結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)等綜合評(píng)估,不可自行解讀。
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