PET-CT檢查通常適用于腫瘤診斷與分期、神經(jīng)系統(tǒng)疾病評估、心血管疾病檢查等場景。主要有腫瘤篩查、神經(jīng)系統(tǒng)病變定位、心肌存活評估、不明原因發(fā)熱排查、癲癇灶定位等五種情況。
1、腫瘤篩查
PET-CT通過檢測組織葡萄糖代謝水平，可發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤。對于肺癌、淋巴瘤等高代謝腫瘤靈敏度較高，能識別傳統(tǒng)影像學(xué)難以發(fā)現(xiàn)的微小病灶。檢查前需空腹6小時以上，避免血糖干擾顯影劑攝取。
2、神經(jīng)系統(tǒng)病變
阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病可通過腦部葡萄糖代謝模式鑒別。癲癇患者發(fā)作間期的低代謝區(qū)域有助于致癇灶定位，為手術(shù)切除提供依據(jù)。檢查時需保持頭部固定，避免運動偽影。
3、心肌存活評估
冠心病患者心肌梗死區(qū)域若存在葡萄糖代謝，提示存活心肌，血運重建手術(shù)可能改善心功能。檢查需配合心電圖門控技術(shù)，顯影劑注射后需靜臥45分鐘等待心肌充分?jǐn)z取。
4、不明原因發(fā)熱
持續(xù)發(fā)熱患者通過全身掃描可發(fā)現(xiàn)隱匿性感染灶或炎癥性疾病，如結(jié)核病灶、血管炎等。檢查前需停用抗生素至少48小時，避免影響顯影劑特異性。
5、癲癇灶定位
藥物難治性癲癇患者通過氟代脫氧葡萄糖顯像，可識別發(fā)作間期的低代謝區(qū)域。需結(jié)合視頻腦電圖監(jiān)測，檢查前24小時需調(diào)整抗癲癇藥物劑量。
接受PET-CT檢查后應(yīng)多飲水促進顯影劑排泄，24小時內(nèi)避免接觸孕婦及兒童。檢查結(jié)果需由核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師結(jié)合臨床綜合分析，單純影像學(xué)異常不具診斷意義。腫瘤患者建議每3-6個月復(fù)查評估治療效果，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者可每年隨訪代謝變化。檢查前需移除金屬物品，糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案，妊娠期婦女原則上禁止該項檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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甲巰咪唑片能否用其他藥物代替需根據(jù)病情決定，若患者對甲巰咪唑不耐受或存在禁忌證，可遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等替代藥物；若病情穩(wěn)定且無特殊禁忌，通常不建議隨意更換。具體用藥方案應(yīng)由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估后制定。甲巰咪唑片是治療甲狀腺功能亢進癥的常用藥物，通過245次瀏覽
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