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熟地黃和生地黃的區(qū)別

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熟地黃和生地黃的主要區(qū)別在于炮制工藝和功效側(cè)重,熟地黃是生地黃經(jīng)酒燉或蒸制后的加工品,兩者在中醫(yī)臨床應(yīng)用中有明顯差異。

一、炮制工藝

生地黃為玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根,直接切片曬干而成。熟地黃需將生地黃加黃酒拌勻后反復(fù)蒸曬至內(nèi)外烏黑發(fā)亮,傳統(tǒng)需九蒸九曬。炮制過程使熟地黃藥性由寒轉(zhuǎn)溫,質(zhì)地從硬變軟,有效成分地黃多糖、梓醇等含量發(fā)生變化。

二、性味歸經(jīng)

生地黃性寒味甘苦,歸心肝腎經(jīng),以清熱涼血見長。熟地黃性微溫味甘,專入肝腎經(jīng),溫補(bǔ)效能顯著增強(qiáng)。兩者雖同源但經(jīng)炮制后形成涼血與補(bǔ)血的雙向調(diào)節(jié)特性,在六味地黃丸與四物湯中分別承擔(dān)不同角色。

三、功效差異

生地黃主治熱入營血導(dǎo)致的斑疹吐衄、陰虛內(nèi)熱,能養(yǎng)陰生津止渴。熟地黃側(cè)重補(bǔ)血滋陰、益精填髓,適用于血虛萎黃、肝腎陰虛、須發(fā)早白等虛證?,F(xiàn)代研究表明熟地黃的造血功能促進(jìn)作用和免疫調(diào)節(jié)效果優(yōu)于生品。

四、適用癥狀

生地黃多用于溫病發(fā)熱、糖尿病消渴等實(shí)熱證,配伍石膏知母增強(qiáng)清熱效果。熟地黃適用于貧血、更年期綜合征、不孕不育等慢性虛損性疾病,常與山茱萸、山藥同用。兩者禁忌證也不同,脾虛濕滯者忌用熟地黃,陽虛畏寒者慎用生地黃。

五、現(xiàn)代應(yīng)用

生地黃提取物在抗炎降糖領(lǐng)域有較多研究,熟地黃多糖則多用于抗衰老和骨髓保護(hù)。臨床使用生地黃鮮品搗汁可治血熱出血,熟地黃炭制劑則用于崩漏止血,體現(xiàn)炮制帶來的應(yīng)用拓展。

使用地黃類藥物需辨證施治,生熟地黃不宜互相替代。虛熱證可生熟地配伍使用,如青蒿鱉甲湯。貯藏時(shí)生地黃需防霉變,熟地黃應(yīng)密封防潮。日常調(diào)理建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下選用,不可自行長期大量服用,脾胃虛弱者需配伍健脾藥物同用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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