融晶痛是痛風(fēng)急性發(fā)作期的特殊表現(xiàn),而痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的慢性疾病。兩者區(qū)別主要在于發(fā)生機(jī)制、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。
融晶痛由尿酸鈉結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)溶解時(shí)引發(fā)的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,常見(jiàn)于降尿酸治療初期。痛風(fēng)則因長(zhǎng)期高尿酸血癥形成結(jié)晶沉積,誘發(fā)免疫反應(yīng)。
融晶痛通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至3天,具有自限性。痛風(fēng)急性發(fā)作可持續(xù)1-2周,未經(jīng)治療可能反復(fù)發(fā)作。
融晶痛表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)發(fā)作除劇烈疼痛外,常伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛及活動(dòng)受限。
融晶痛多由降尿酸藥物快速起效誘發(fā)。痛風(fēng)發(fā)作與高嘌呤飲食、飲酒、外傷或藥物等因素相關(guān)。
融晶痛以抗炎鎮(zhèn)痛為主,可用秋水仙堿片或雙氯芬酸鈉緩釋片。痛風(fēng)需長(zhǎng)期降尿酸治療,如非布司他片或苯溴馬隆膠囊。
日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,痛風(fēng)患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可自行調(diào)整降尿酸藥物劑量。
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