嘴角開裂一直不好可能與維生素缺乏、真菌感染、過敏反應(yīng)、機(jī)械刺激、免疫低下等因素有關(guān)。嘴角開裂醫(yī)學(xué)上稱為口角炎，主要表現(xiàn)為口角潮紅、皸裂、糜爛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食和說話。
1、維生素缺乏
長期缺乏維生素B2或鐵、鋅等微量元素會(huì)導(dǎo)致口角炎反復(fù)發(fā)作。這類患者常伴有舌炎、唇炎等表現(xiàn)，需通過血清檢測確診。治療可遵醫(yī)囑服用維生素B2片、葡萄糖酸鋅口服溶液、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)充劑，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜等富含維生素B2食物的攝入。
2、真菌感染
白色念珠菌感染是頑固性口角炎的常見病因，多見于戴義齒者或長期使用抗生素人群。典型表現(xiàn)為口角白色偽膜和放射狀裂紋，實(shí)驗(yàn)室檢查可見菌絲。需使用制霉菌素含漱液、克霉唑乳膏等抗真菌藥物，保持口腔清潔干燥，避免與他人共用餐具。
3、過敏反應(yīng)
接觸牙膏、唇膏等化妝品中的香料或防腐劑可能引發(fā)過敏性口角炎。表現(xiàn)為突發(fā)性口角紅腫瘙癢，脫離過敏原后癥狀緩解。確診需做斑貼試驗(yàn)，治療可短期外用氫化可的松乳膏，嚴(yán)重者口服氯雷他定片。日常建議選用無添加劑的護(hù)理產(chǎn)品。
4、機(jī)械刺激
長期舔唇、咬筆等不良習(xí)慣或牙齒錯(cuò)位造成的摩擦?xí)?dǎo)致創(chuàng)傷性口角炎。特征為單側(cè)裂口伴結(jié)痂，去除刺激因素后多能自愈。反復(fù)發(fā)作需修正牙體缺損，夜間可涂抹凡士林保護(hù)創(chuàng)面，必要時(shí)使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
5、免疫低下
糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病患者因免疫力下降易發(fā)生難治性口角炎。常合并口腔潰瘍或鵝口瘡，需控制原發(fā)病的同時(shí)加強(qiáng)局部護(hù)理。治療包括匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合，定期監(jiān)測血糖和免疫功能指標(biāo)。
日常應(yīng)保持口周皮膚清潔，避免舔舐或撕扯痂皮，冬季可使用含神經(jīng)酰胺的潤唇膏。飲食注意均衡營養(yǎng)，多攝入瘦肉、全谷物等富含B族維生素的食物。若持續(xù)2周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診，排除特異性皮炎、扁平苔蘚等疾病。兒童患者家長應(yīng)注意糾正吮指習(xí)慣，餐具需定期消毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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