陽(yáng)痿患者通??梢赃^(guò)性生活,但需根據(jù)勃起功能障礙的嚴(yán)重程度和具體原因調(diào)整方式。陽(yáng)痿可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素或激素水平異常有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行性生活。
輕度陽(yáng)痿患者通過(guò)心理疏導(dǎo)或藥物輔助可能維持正常性生活。心理性陽(yáng)痿可通過(guò)伴侶溝通緩解焦慮,器質(zhì)性陽(yáng)痿需治療原發(fā)疾病??诜姿岫ッ?抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等可短期改善勃起功能,但需排除心血管疾病禁忌。真空負(fù)壓裝置或陰莖海綿體注射前列腺素E1可作為替代方案。合并糖尿病或高血壓的患者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。
重度陽(yáng)痿患者需謹(jǐn)慎嘗試性生活。陰莖假體植入術(shù)適用于藥物治療無(wú)效者,術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)恢復(fù)性功能。脊髓損傷導(dǎo)致的神經(jīng)性陽(yáng)痿可能完全喪失自然勃起能力。終末期心血管疾病患者應(yīng)避免劇烈性活動(dòng)以防猝死。存在嚴(yán)重抑郁癥或關(guān)系破裂時(shí),建議先進(jìn)行心理治療再考慮性生活。
陽(yáng)痿患者過(guò)性生活時(shí)應(yīng)避免過(guò)度焦慮,伴侶需給予充分理解與支持。規(guī)律鍛煉和地中海飲食有助于改善血管功能,限制酒精攝入可減少神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,按醫(yī)囑調(diào)整降壓藥或降糖藥劑量。若出現(xiàn)性交疼痛或持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí),須立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平和陰莖血流多普勒超聲,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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