嬰兒補(bǔ)鈣過(guò)量可能出現(xiàn)厭食、便秘、多尿、煩躁等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致高鈣血癥或腎臟鈣化。補(bǔ)鈣過(guò)量通常與盲目補(bǔ)充鈣劑、維生素D攝入過(guò)多等因素有關(guān)。
過(guò)量鈣質(zhì)會(huì)抑制鐵、鋅等微量元素的吸收,影響消化酶活性,導(dǎo)致嬰兒食欲減退甚至拒食。長(zhǎng)期厭食可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,需暫停補(bǔ)鈣并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
鈣離子在腸道與脂肪酸結(jié)合形成鈣皂,使大便干硬難以排出??杀憩F(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)、糞便呈顆粒狀,適當(dāng)增加飲水量和膳食纖維攝入有助于緩解。
血鈣濃度升高導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增加,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿量增大。持續(xù)多尿可能引起脫水,需監(jiān)測(cè)尿量和電解質(zhì)水平。
神經(jīng)肌肉興奮性降低可引發(fā)易激惹、哭鬧不安等表現(xiàn),可能與鈣離子影響神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。伴隨睡眠障礙時(shí)建議檢測(cè)血鈣濃度。
嚴(yán)重過(guò)量時(shí)血鈣超過(guò)2.75mmol/L,可能出現(xiàn)肌無(wú)力、心律失常甚至意識(shí)障礙。需立即就醫(yī)進(jìn)行降鈣治療,避免發(fā)生血管鈣化等并發(fā)癥。
家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范補(bǔ)鈣,避免同時(shí)使用含鈣輔食與鈣劑。日??啥鄷裉?yáng)促進(jìn)內(nèi)源性維生素D合成,母乳喂養(yǎng)期間母親需保持均衡飲食。定期監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn),出現(xiàn)異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血鈣、尿鈣水平,必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲檢查排除鈣質(zhì)沉積。
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