根管治療后,咬東西時牙齒疼痛的常見原因有牙周膜損傷、殘留感染、牙根微裂等。
1、牙周膜損傷
根管治療過程中器械可能對根尖周組織造成機械刺激,導(dǎo)致牙周膜充血水腫。這種疼痛通常表現(xiàn)為咬合時鈍痛,叩診敏感,一般1-2周可自行緩解。
2、殘留感染
根管系統(tǒng)復(fù)雜側(cè)支根管或根尖區(qū)感染灶未完全清除時,細菌及其毒素持續(xù)刺激周圍組織。疼痛特點為持續(xù)性隱痛伴咬合不適,可能伴隨牙齦腫脹,患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、青霉素V鉀片、阿莫西林片等藥物進行治療。
3、牙根微裂
治療前已存在的隱裂或操作中產(chǎn)生的微裂紋,可能在咬合力作用下擴展,表現(xiàn)為特定咬合位點銳痛,對冷熱刺激比較敏感。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)裂紋程度選擇樹脂粘接、牙冠修復(fù)或拔牙處理。
根管治療后應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū),避免過硬、過熱的飲食。術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)輕度疼痛屬正?,F(xiàn)象,若疼痛持續(xù)加重、伴隨腫脹或發(fā)熱,需立即復(fù)診。
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